Навигация по разделу
Одним из методов медикаментозного лечения алкогольной болезни является кодирование от алкоголизма препаратом Эспераль. Он выпускается португальской и американской компаниями и состоит из вещества дисульфирама – блокатора фермента, который участвует в реакции обезвреживания этилового спирта.
При применении дисульфирама алкоголь, попав в кровь, проходит первую реакцию превращения в ацетальдегид, в 20 раз более токсичный, чем этиловый спирт, а последующая реакция превращения ацетальдегида в уксусную кислоту и воду блокируется. Это приводит к тому, что в крови и тканях накапливается ацетальдегид, который вызывает тягостные симптомы – тошноту и рвоту, учащенное сердцебиение, слабость, прилив крови к лицу, страх смерти. Эти ощущения очень тягостны – настолько, что у зависимого от алкоголя человека формируется отвращение к спиртным напиткам и страх перед выпивкой.
В настоящее время Эспераль имеет эффективность на весь период действия препарата в 90%. Средство выпускается в различных формах:
- Таблетки для приема внутрь;
- Импланты;
- Инъекции.
Борьба с алкоголизмом с помощью импланта
Приверженность к лечению пациентов, страдающих алкогольной зависимостью, низкая. Даже если пациент добровольно обращается за помощью в специализированную клинику, при полной отмене алкоголя болезнь даст о себе знать, вызвав у зависимого непреодолимое желание принять спиртное. В эти моменты пациенты нарушают предписанную схему лечения таблетированными препаратами, чтобы иметь возможность употребить спиртное, – происходит срыв.
Для того чтобы преодолеть описанную проблему, проводится вшивание в организм импланта, содержащего дисульфирам с медленной формой высвобождения.
В стационаре во время 15-минутной процедуры вшивания под местной анестезией выполняется кожный разрез, и препарат вводится глубоко в мышечную ткань. После этого рана ушивается. Накладывается стерильная повязка.
Срок действия импланта, в зависимости от дозировки действующего вещества (1300 мг или другая) составляет 1 или 2 года. В течение всего этого времени средство постоянно высвобождается в кровь из таблеток, поддерживая в организме терапевтическую концентрацию средства.
Лечение с помощью таблеток
Одним из самых экономичных и популярных способов борьбы с алкоголизмом является прием дисульфирама в таблетках. Каждая таблетка содержит 500 мг активного вещества. После приема внутрь препарат действует сутки, поэтому таблетки принимаются ежедневно 1 раз в день. По мере прохождения курса дозировку препарата снижают таким образом, что спустя несколько месяцев человек может воздерживаться от алкоголя, принимая только по ½ или даже ¼ таблетки в день. Средний период лечения составляет 1-3 года.
Преимуществом лечения таблетками является простота приема, возможность прекратить прием в любой момент при развитии побочных эффектов, дешевизна. Ключевым недостатком методики – низкая приверженность пациентов к такому лечению: зависимые люди, подчиняясь болезненному желанию принять алкоголь, «забывают» принять лекарство.
Терапия алкоголизма с помощью укола
Эспераль и его аналоги могут применяться в виде уколов, а точнее – в виде специального шприца, содержащего имплантируемое вещество. Инъекционный дисульфирам может вводиться в подвздошную область или в ягодицу подкожно или внутримышечно.
Форм для введения в вену не существует.
Меры предосторожности при использовании Эспераля
Использование дисульфирама в любых формах подразумевает полную осведомленность пациента о действии препарата на организм. По этой причине перед процедурой больной подписывает информированное согласие на процедуру, а после введения препарата проводится провокация, чтобы пациент мог убедиться в том, что действующее вещество действительно работает.
Прием даже 50 мл чистого этанола при использовании блокаторов алкогольдегидрогеназы может представлять угрозу для жизни. По этой причине введение Эспераля предваряется как минимум 3-4-дневным полным воздержанием от спиртного.
Кодирование от алкоголизма дисульфирамом подходит не всем пациентам, и это подтверждают отзывы больных. Абсолютно данный метод противопоказан пациентам с тяжелыми и декомпенсированными болезнями внутренних органов, онкологической патологией, кормящим матерям и лицам, не переносящим препарат.
Относительными противопоказаниями для терапии являются гипотиреоидизм и состояние острой почечной недостаточности.
Как пройти лечение от спиртовой зависимости в клинике «Врачи»
Наркологический центр «Врачи» оказывает помощь в борьбе с алкоголизмом, предлагая пациентам как отдельные виды преодоления зависимости, так и комплексные программы с эффективностью до 90%.
Такие способы борьбы с алкоголизмом, как детоксикация, медикаментозная терапия таблетками может проводиться в домашних условиях. Наркологический центр имеет собственный автопарк медицинского транспорта, поэтому у пациентов есть возможность пройти лечение на дому.
Имплантация геля и таблеток Эспераля и других препаратов антиалкогольного действия выполняется в условиях частного стационара. Стационар клиники располагает отделением реанимации и интенсивной терапии, где круглосуточно дежурит анестезиолог-реаниматолог. Это позволяет проводить лечение алкоголизма даже у пациентов с тяжелой соматической патологией.
Помощь пациентам в клинике оказывается анонимно. Мы не ставим пациентов на наркологический учет, но выдаем больничные листы.
Для того чтобы узнать, подходит ли кодирование Эспералем лично вам, а также получить консультацию о возможной в вашем случае схеме борьбы с алкоголизмом, вы можете позвонить по номеру и записаться на первую бесплатную консультацию к наркологу. При участии в комплексных программах клиника дает 90% шансов на такой результат, как формирование многолетней стойкой ремиссии при алкоголизме (5 и более лет), а также дает гарантию с правом бесплатной реабилитации при срыве.